Импетиго у детей: симптомы, фото болезни и лечение

Импетиго у ребенка отличается некоторыми особенностями. Главной из них является моментальная скорость распространения болезни в детском коллективе. Ни один родитель не может быть уверен, что его ребенок в безопасности, если он порезался или поцарапался, а рану не обработали вовремя. Чаще всего данное заболевание дети подхватывают на детских площадках и в садиках.

Что такое импетиго у детей?

Импетиго у детей – это кожное инфекционное заболевание, поражающие поверхность кожи. Чаще всего причиной данного заболевания является несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Во время импетиго на коже ребенка появляются пятна округлой формы красноватого оттенка. Со временем данные образования преобразуются в гнойники, которые являются весьма болезненными.

Через некоторое время гнойные пузыри высыхают и покрываются коркой. В основном кожное заболевание проявляется на лице около рта. Основные возбудители импетиго у детей – стафилококк и стрептококк. Самым благоприятным периодом для развития болезни является весна и лето.

В статье про пиодермию у детей мы уже подробно рассматривали этот вопрос.

Фото импетиго у детей

Типы болезни у детей

В медицине известно три основных типа импетиго у детей. Каждый такой тип имеет свои особенности, свои возбудители и свои симптомы. Но есть и одна общая особенность – при возникновении любого вида болезни поражение слоев эпидермиса происходит благодаря действию стафилококков и стрептококков. Стрептококк вызывает и другое кожное заболевание — рожистое воспаление лица и тела.

Основные типы импетиго у детей:

  • Стрептококковое импетиго.
  • Стафилококковое импетиго.
  • Вульгарное импетиго.

Для того чтобы лучше ориентироваться в каждом из типов, стоит ознакомиться ними поближе.

Стрептококковое импетиго

Главными возбудителями данного типа заболевания являются одноименные бактерии, которые в основном поражают кожный покров в районе носа и уголков рта. Также встречаются случаи, когда стрептококковое импетиго поражало зоны ладони и заушную область.

На начальном этапе развития заболевания образуются пятна красноватого оттенка. Однако буквально через сутки они покрываются небольшими пузырьками, внутри которых содержится липкая и мутная жидкость желтого оттенка. Через некоторое время данные пузырьки лопаются и подсыхают. На этом же месте появляется легкий гнойный налет и сухая корка.

На сайте можете посмотреть аналогичную статью на тему, что такое стрептодермия у детей и как ее лечить.

Стафилококковое импетиго

Этот вид заболевания часто называют фолликулитом. Микроорганизмы сначала проникают в мелкие кожные отверстия, из которых растут волоски. В них моментально появляются гнойные образования. Стафилококковое импетиго у детей в основном встречается только в младенческом возрасте до наступления 2 лет. Рискуют быть зараженными конечности малыша.

Редко заболевание проявляется в области живота и спины. Симптомы инфицирования данного типа заболевания могут отличаться в зависимости от глубины проникновения стафилококка. Если проникновение несильное, то на коже появляются мелкие пятнышки в большом количестве. Каждое такое пятнышко наполняется гноем, а на его поверхности можно заметить небольшой волосок.

Через несколько дней на образованиях появляется корочка, а заражение принимает желтый оттенок. Если же бактерии проникли глубоко в кожу, то образуются большие гнойные пятна, диаметр которых может составлять 1 см. Через несколько дней данные гнойники лопаются.

Вульгарное импетиго

Поражается только кожа лица. Гнойные воспаления в больших количествах образуются на подбородке, под носом и около рта. Данные образования покрываются толстой коркой. Благодаря этому создаются болезненные ощущения при любом движении малыша.

После того как болезнь проходит, на лице остаются следы поражений, которые можно удалить только с помощью лазера. Главное при данном виде заболевания – как можно скорее начать лечение.

Причины заболевания у детей

Заразна или нет стрептодермия у взрослых и детей мы узнаем в этом пункте.

Чаще всего инфицирование импетиго происходит из-за мелких травм и порезов верхнего слоя эпидермиса. Даже через укус насекомого ребенок может заразиться этим кожным заболеванием. Если рану не обработать сразу, то это может привести к тому, что вредоносные бактерии проникнут под кожу, вызывая воспаление.

Чаще всего дети подхватывают это кожное заболевания в школах и детских садах. Именно поэтому очень важно приучить ребенка умываться и мыть руки как можно чаще. Некоторые заболевания могут послужить причиной появления импетиго у детей.

К таким заболеваниям относятся следующие:

Если на ребенке вдруг стали видны первые симптомы заболевания в виде небольших пузырьков, необходимо сразу же обратиться за помощью специалиста. В противном случае остальные домочадцы могут быть подвергнуты заражению инфекции.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

При заражении импетиго у ребенка появляются гнойные образования, диаметр которых может составлять 1 см. Основа гнойника красного цвета, а в центре образования растет волосок. Та кожа, которая находится между пораженными участками, не изменяется. Буквально через 10 дней гнойники проходят, не оставляя видимых следов.

Основные факторы развития заболевания:

  • Весенний и летний период.
  • Местность, для которой характерен тропический или субтропический климат.
  • Неблагоприятная санитарная обстановка.
  • Мелкие повреждения верхнего кожного слоя и укусы насекомых.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Зараженные члены семьи.
  • Контактный дерматит.
  • Импетиго является осложнением экземы или чесотки.
  • Нарушенный обменный процесс, к которому можно отнести сахарный диабет.

В большинстве случае импетиго не вызывает особых осложнений и может быть успешно вылечено в амбулаторных условиях.

Некоторые рекомендации при кожном инфекционном заболевании:

  • Избегать контакта с водой тех участков кожи, на которых имеются болезненные образования.
  • Обработать образования антисептическими средствами.
  • Наложить мазевую антибактериальную повязку.

В роли дезинфицирующего раствора при обработке образований и воспалений может выступать спирт, в состав которого входит салициловая кислота или камфара.

Пузырьки, появляющиеся заново, необходимо вскрыть и обработать антибактериальной мазью. Данная процедура должна продолжаться не менее 7-10 дней 3 раза в сутки. Лечебные процедуры прекращаются только после всего исчезновения кожных инфекционных образований.

Возможные осложнения

В большинстве случаев импетиго у детей проходит без каких-либо осложнений. Но некоторые случаи с неблагоприятным исходом все-таки зафиксированы. Данные осложнения могут вызвать проблемы с почками – может возникнуть нефрит.

Также осложнения после импетиго могут быть связаны с сердечными болезнями, а если быть точнее, то это чревато образованием миокардит. Стафилококковое импетиго становится причиной образования абсцесса и флегмоны.

Профилактика

Для того чтобы избежать инфицирования кожного заболевания, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Мелкие ссадины, царапины и укусы насекомых не стоит игнорировать ни в коем случае. Данные поражения кожи необходимо сразу же обеззаразить и обработать антисептическими средствами.

Стоит помнить о том, что даже самый мелкий порез может стать причиной проникновения вредоносных бактерий в верхние слои эпидермиса. Если ребенок возвратился домой из садика или школы, он должен в обязательном порядке умыться и вымыть руки с антибактериальным мылом.

Заключение

Еще раз стоит обратить внимание на то, что ни один ребенок не защищен от заражения импетиго. Однако в любом случае не стоит игнорировать профилактические меры. Если же ребенок все-таки заразился данным кожным заболеванием, необходимо сразу начать лечение. В противном же случае могут возникнуть осложнения и появление других опасных болезней.

Что такое импетиго и как его лечить?

Импетиго является заразным кожным заболеванием, вызванным стафилококками или стрептококками, иногда их комбинацией. Болезнь поражает верхние слои эпидермиса и внешне проявляется в виде множественных гнойничковых высыпаний, переходящих в струпья с корками. Чаще всего заболеванию подвержены дети, посещающие детские учреждения. Для взрослых вероятность заразиться также не исключена, особенно при низком уровне личной гигиены.

Заражение происходит через микротравмы – царапины, укусы, порезы и ссадины. Патогенные бактерии при попадании на повреждённый слой кожи активно размножаются, вызывая воспаление. Такие микроорганизмы всегда присутствуют на поверхности кожи, но при соблюдении гигиены и регулярном мытье их количество значительно снижается и не способно вызвать кожные заболевания.

Что это такое?

Импетиго − это контагиозное инфекционное заболевание, вызванное стафилококками и стрептококками. Недуг характерен таким симптомом, как поражение верхних слоёв эпидермиса, что в результате приводит к появлению множественных гнойничков, постепенно переходящих в струпья с корками.

Основные причины, в результате воздействия которых начинает прогрессировать импетиго:

  • несоблюдение санитарно-гигиенических правил;
  • ослабленная иммунная система;
  • сахарный диабет;
  • образование ссадин, укусов, микротрещин на коже;
  • знойный климат (жаркий или же влажный);
  • наличие очагов инфекции у члена семьи.

К основной группе риска можно отнести людей таких категорий:

  • людей, которые часто посещают места общего пользования – сауны, бассейны, душевые;
  • дети до 6 лет;
  • перенесшие тяжёлые инфекционные или дерматологические заболевания.

Следует отметить, что развитие патологического процесса возможно только в том случае, если у человека будет слишком ослаблена иммунная система.

Классификация импетиго

В дерматологии принято классифицировать импетиго (см. фото) в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и клинических проявлений. Различают:

1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго: причина возникновения – стрептококк, чаще поражающий кожу детей и женщин. Очень распространённая и контагиозная форма импетиго.

Включает в себя несколько разновидностей:

  1. Кольцевидное импетиго – является разновидностью стрептококкового типа и характеризуется появлением крупных группирующихся фликтен. Центральная их часть подсыхает, образуя корку, а на периферии возникают новые фликтены, образующие кольцевидные фигуры. Данный вид заболевания чаще всего поражает стопы, голени, тыльную часть кистей и область ногтевого валика.
  2. Простой лишай («сухая» пиодермия) – возникает у детей на лице, считается абортивной формой. Проявляется клинически эритематозными розовыми пятнами с шелушением. Элементы разрешаются под воздействием солнца, оставляя стойкую депигментацию;
  3. Щелевидное импетиго (заеда) – развивается у лиц, спящих с открытым ртом, через углы которого пассивно вытекает слюна, а так же у тех, кто имеет привычку облизывать губы. Клинически проявляется высыпанием пустул в уголках рта, у крыльев носа, снаружи глазной щели. Пустулы эрозируются в виде щелевидного дефекта кожи, слизистых. Кожа вокруг напряжена, болезненна, эпителизируется трудно, поскольку движения губ разрывают тонкие эпителиальные плёнки;
  4. Буллезное импетиго — проявляется в виде двухсантиметровых пузырей с плотной покрышкой, наполненных мутным экссудатом с примесью крови. Процесс осложняется появление отёков вокруг поражённой области, а также повышением температуры, возникновением головной боли, разбитости. Особенно тяжёлое течение болезни наблюдается при уже существующих кожных заболеваниях.
  5. Сифилоподобное импетиго – заболевание отмечено у новорожденных. Отличительной особенностью является высыпание фликтен на ягодицах и в подъягодичной области. Фликтены вскрываются, образуя эрозии с инфильтрированным основанием, напоминающие твёрдый шанкр, разрешаются образованием корок, не оставляющих после себя следа;
  6. Вегетирующее импетиго – для заболевания характерно спонтанное распространение вскрывающихся пузырей с формированием эрозий, покрытых гнойными корками;
  7. Импетиго слизистых – высыпание афт в полости рта, на слизистой щёк, дёсен, языка, носовых ходов, слизистых глаза;
  8. Интертригинозная стрептодермия – высыпания локализуются в крупных складках кожи, где из-за асептических условий (пот, мокнутие) образуются сплошные зудящие и болезненные эрозивные поверхности с венчиком из оставшегося эпидермиса по периферии. Границы очага чёткие, есть тенденция к периферическому росту.
Это интересно:  Жирная кожа лица - прыщи и черные точки, лечение прыщей на жирной коже

2) Стафилококковое импетиго (остиофолликулит, импетиго Бокхарта) – встречается у мужчин, детей, подростков. Возникает в устьях волосяных фолликулов при несоблюдении правил элементарной чистоплотности. При длительном существовании с отсутствием лечения трансформируется в карбункул. Существует в двух вариантах:

  1. Небуллёзная форма (поверхностный фолликулит) – вызывается белым стафилококком, характеризуется мелкими (1,5 мм) гнойными пузырьками, не имеет тенденции к распространению, первичные элементы быстро подсыхают в корочки, которые, отпадая, не оставляют следа.
  2. Буллезная форма (глубокий фолликулит) – её вызывает золотистый стафилококк. Проявляется образованием узелково-пузырной сыпи (5 мм) вокруг волосяных фолликулов, первичные элементы уплотняются, имеют тенденцию к проникновению в глубокие слои кожи, сосудистое русло, поэтому в клинике присутствуют симптомы интоксикации, а исходом процесса является рубчик.

3. Смешанное импетиго (вульгарное импетиго) – возникает при осложнении стрептококкового импетиго стафилококком, когда появление фликтен сопровождается зудом, расчёсами, присоединением вторичной инфекции. Высыпания множественные, покрыты толстыми корками, локализуются в области лица, шеи, суставов, около сосков молочной железы, на половых органах. Буллы и эрозии болезненны, имеют тенденцию к распространению (через грязное полотенце, постельное бельё), в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы.

Импетиго у детей

Проявляется импетиго у детей в образовании красных пятнышек, переходящих в струпья в виде корочек. В первую очередь они становятся заметны в области рта, носа, за ушами, на тыльной стороне ладони. Фликтены иногда бывают на деснах, что доставляет ребенку массу неудобств, боли. Часты у детей наблюдаются высыпания в уголках рта, так называемые заеды.

Пузыри с тонкой кожицей лопаются, образуя щелевидную эрозию. На ее месте быстро образуется корочка. Долгое заживление ранок у детей – результат привычки облизывать уголки рта. Палочки стафилококка и стрептококка проникают в организм ребенка через укусы насекомых, ссадины и другие повреждения кожного покрова, при контакте с другими детьми. Это больше всего касается детей, посещающих детские дошкольные учреждения.

Клинические проявления

Симптомы импетиго (см. фото ниже) преимущественно связаны с инфекционным возбудителем. Однако характерным для них всех является поверхностно расположенный первичный элемент — фликтена, который представляет собой пустулу, сформировавшуюся под эпидермисом и заполненную светлым мутноватым или гнойным содержимым, иногда с примесью крови.

При гистологическом исследовании во фликтене обнаруживаются лейкоциты, незначительное количество лимфоцитов и элементы фибрина. Отмечается также скопление воспалительной жидкости в межклеточном пространстве шиповатого слоя кожи, а в верхних слоях дермы — незначительный инфильтрат воспалительного характера с лейкоцитами и лимфоцитами.

В зависимости от причинного фактора различают следующие типы импетиго:

  1. Стрептококковое, или поверхностная стрептодермия, контагиозное импетиго, импетиго Ядассона, импетиго Фокса.
  2. Стафилококковое, или поверхностный стафилококковый остиофолликулит, импетиго Бокхарта, фолликулярное импетиго.
  3. Смешанное, или вульгарное, стрепто-стафилококковое.

Стрептококковое импетиго

Этим видом заболевания чаще поражаются молодые женщины, подростки и дети. Оно характеризуется возникновением красных пятнышек, трансформирующихся через несколько часов в рассеянные или сгруппированные элементы, которые склонны к периферическому росту и способны сливаться между собой. При отсутствии лечения они занимают достаточно обширные по площади кожные участки.

Фликтены в диаметре составляют от 2 до 10 мм, окружены венчиком гиперемии (покраснения), имеют тонкую дряблую покрышку и содержат мутноватую жидкость. Наиболее часто высыпания локализуются на коже лица (маскообразное импетиго), реже — на коже голеней, кистей и стоп.

При вскрытии первичных элементов обнажается сочная ярко-розовая эрозивная поверхность. В результате эволюции или вскрытия фликтен их содержимое или отделяемое ссыхается в тонкие корочки светло-желтого или сероватого цвета. Последние в течение 3-7 дней отпадают, а на их месте остается розоватый или временно депигментированный участок, покрытый тонким слоем эпителия. Этот очаг окружен отслаивающимся роговым эпителием в виде узкого «воротничка».

Стафилококковое импетиго

Стафилококковое импетиго (буллезное), известное под названием фолликулит, развивается с проникновения бактерий в поры на коже и в места, откуда растут волоски. В этих местах сразу образовывается гной. Чаще всего этому виду заболевания подвержены дети в возрасте от рождения до двух-трех лет. Заболевание поражает конечности ребенка, область спины или живота.

Диагностировать болезнь можно следующим образом: при поверхностном импетиго на теле высыпает множество красных пятнышек, которые отдельно друг от друга и практически незаметны. Через некоторое время каждое пятно превращается в пузырь наполненный гноем, из которого торчит волосок. На третьей стадии пузырь лопается и образует корка медово-желтого цвета.

Во втором случае, если инфекция проникла глубоко, то на коже появляются гнойные образования. Они могут достигать одного сантиметра в диаметре, кожа вокруг нарыва краснеет, а гнойник лопается через пару дней. Инфекция импетиго на этой стадии очень опасно для детей, на коже могут остаться шрамы и рубцы, даже если лечение было проведено вовремя.

Вульгарное импетиго

Обычно встречается у детей. Отличается высокой степенью контагиозности. Характерно появлением пузырей стрептококковой причины. В результате присоединения стафилококковой инфекции светлое содержимое пузыря приобретает густую консистенцию и желтую окраску. Содержимое фликтен имеет склонность к быстрому ссыханию в толстые корки желтовато-зеленой окраски, имеющие вид комков. Под ними обнаруживается мокнущая поверхность эрозии.

Обычно число элементов сыпи большое, они сопровождаются зудом, склонны к быстрому распространению по телу и слиянию между собой. Преимущественная локализация — лицо и открытые зоны конечностей. При наличии педикулеза высыпания локализуются в основном на коже волосистой части головы, при чесотке — в области локтей (симптом Харди), внутренней поверхности бедер, на половом члене и в ягодичной области. Нередко рецидивирующие высыпания возникают в области крыльев носа, ушных раковин и на веках на фоне инфекционно-воспалительных процессов (блефарит, ринит, отит).

При быстром течении процесса с распространением высыпаний по всему телу и наличии большого числа элементов с эрозивной поверхностью и папулезным инфильтратом отмечаются симптомы общей интоксикации в виде незначительного повышения температуры, головной боли, слабости, общего недомогания, отсутствия аппетита, нарушения сна. При более тяжелом течении возможны осложнения — выраженная интоксикация, высокая температура тела, очаговая эритродермия, лимфадениты и лимфангиты, абсцессы и флегмоны, поражение почек в виде острого гломерулонефрита.

Диагностика

Диагноз может быть заподозрен уже при первичном осмотре. Врач уточняет характер первичных высыпаний, особенности течения болезни. Из дополнительных методов исследования используют дерматоскопию. Полностью подтвердить диагноз помогает бактериологическое исследование – посев отделяемого на питательные среды.

При рецидивирующем импетиго для диагностики этого заболевания пациенту рекомендовано исследование иммунного статуса, помогающего определить нарушения в иммунной системе.

Со схожими симптомам протекают и другие кожные заболевания: дерматит Дюринга, пузырчатка новорожденных, простой контактный дерматит. Поможет отличить эти заболевания друг от друга врач дерматолог.

Как лечить импетиго?

Основное лечение импетиго сводится к местному. Это антибактериальные мази (тетрациклиновая, эритромициновая), анилиновы красители (раствор бриллиантового зеленого, фукарцин), спиртовые растворы (салициловый спирт), витаминотерапия. В тяжелых случаях прибегают к антибиотикам внутрь.

Рекомендации для больных импетиго:

  • У больного должно быть свое отдельное полотенце, посуда, предметы личной гигиены.
  • Запрещается мыться: во время мытья под душем или в ванной, особенно если тереть тело мочалкой, инфекция распространяется по коже.
  • В квартире, где находится больной, нужно ежедневно делать влажную уборку с дезинфицирующими средствами.
  • Если заболел ребенок, то необходимо изолировать его из группы в детском саду: ввиду незрелости иммунной защиты инфекция среди детей распространяется быстрее.
  • Рекомендуется употреблять больше пищи, содержащей витамин C: лимоны, квашеную капусту, клюкву и др.
  • Необходимо избегать употребления в пищу сладкого. Сахар является питательной средой, на которой хорошо размножаются стрептококки и стафилококки.

Широко используются лечение и народными средствами. Например и в данный период времени продается спиртовая настойка календулы, которой протираются очаги импетиго. Сам спирт и сама календула обладают антибактериальными своиствами. Еще внутрь принимают настойки ромашки, череды, зверобоя… Одним словом: «Все можно, но под контролем врача».

Народные способы лечения импетиго

Некоторые пациенты активно пользуются народной медициной для избавления от неприятных симптомов кожных заболеваний, среди которых наиболее известны следующие рецепты:

  • трава окопника измельчается и заваривается кипятком, после чего оставляется на 7-10 минут для настаивания. После остывания раствором рекомендуется обрабатывать воспаленные участки кожи;
  • необходимо взять в равных количествах ромашку аптечную, корень хвоща полевого и девясила, календулу, подорожник и зверобой. Подготовленную смесь лекарственных трав нужно залить кипятком (1 л) и прокипятить в течение 10-15 минут. После остывания раствор процеживают и принимают по ¼ стакана до приема пищи;
  • для подсушивания пузырей можно использовать порошок из спор булавовидного плауна, которым присыпается область поражения;
  • льняные семена заливаются холодной водой и кипятятся на огне в течение 5-7 минут, после чего раствор остужается, процеживается и применяется в виде примочек на пораженные места;
  • для внутреннего употребления рекомендуется приготовить отвар из ольховых шишек, цветов ромашки, корней аралии, солодки, левзеи и копеечника. Все ингредиенты измельчаются, заливаются водой и выдерживаются в течение 5 минут на огне, после чего процеживаются и принимаются внутрь по 1/3 стакана до еды;

Несмотря на широкое распространение использования рецептов народной медицины в лечении импетиго, врачи неоднозначно относятся к такому способу избавления от негативных проявлений, утверждая, что основную роль играет, именно профилактика.

Профилактика

Нужно соблюдать определенные правила:

  1. Мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Активный образ жизни, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе – все это снижает риск не только импетиго, но и любых инфекций.
  2. Тщательное соблюдение личной гигиены. Загрязнение кожи – один из факторов, который повышает риск развития стрептококковой и стафилококковой инфекции.
  3. Полноценное питание. Организм человека должен ежедневно получать все вещества, необходимые для нормальной работы иммунитета.
  4. Соблюдение правил трудовой гигиены. Особенно в тех организациях, где у рабочих часто происходят травмы кожи рук (царапины и порезы), где они постоянно контактируют с различными горюче-смазочными материалами.
  5. Изоляция больного, частые влажные уборки с дезинфицирующими средствами. Это поможет избежать заражения. Особенно высок риск среди людей, имеющих сниженный иммунитет: детей, пожилых людей, беременных женщин.

Осложнения

Стрептококковая инфекция опасна тем, что может распространиться на другие органы – при отсутствии лечения возможно развитие таких грозных осложнений, как нефрит или миокардит. У ослабленных людей импетиго может стать причиной фурункулов, абсцессов или флегмон.

Длительно текущий процесс нередко приводит к тому, что на месте фликтен формируются рубцы и шрамы.

Импетиго у детей

Неприятное и заразное кожное заболевание импетиго способно осложнить жизнь не только одному конкретному ребенку, но и целому детскому коллективу. О том, что собой представляет эта болезнь, как она передается и чем ее можно вылечить, вы узнаете из этой статьи.

Это интересно:  Волдыри на ногах: почему чешутся, причины появления, чем лечить на стопах

Что это такое

Импетиго — гнойничковая инфекция кожи. Она всегда вызывается бактериальным заражением. Основные «виновники» появления гнойничков на теле и лице — золотистый стафилококк, острый стрептококк. Иногда они действуют сообща.

Недуг стремительно распространяется в замкнутых детских сообществах — в садиках, школах, санаториях и лагерях отдыха.

Болезнь причиняет не только косметические неудобства из-за наличия гнойников на коже, но и может иметь довольно серьезные осложнения — поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), поражение сердечной мышцы и оболочек (миокардит), не исключено появление абсцессов.

Заболевание встречается и у взрослых, но у детей оно диагностируется значительно чаще. Кроме того, из всех бактериальных наружных поражений кожи, именно импетиго считается лидером по распространенности в педиатрической практике.

Разновидности недуга

В зависимости от типа микроба и степени поражения заболевание делится на:

  • контагиозное импетиго;
  • вульгарное импетиго;
  • буллезное импетиго;
  • импетиго Бокхарта;
  • щелевидное импетиго.

Контагиозное заболевание вызывают стрептококки. Это самая распространенная разновидность недуга у детей. Буллезное импетиго является подвидом стафилококковой и протекает довольно тяжело. Вульгарным (или обычным) называют смешанную форму болезни, которая вызывается и стафилококками, и стрептококками. Щелевидное импетиго — стрептококковое поражение уголков рта, складок в районе крыльев носа. Болезнь Бокхарта всегда вызывается золотистым стафилококком.

Существует еще несколько подвидов заболевания, но они практически никогда не диагностируются, поскольку существуют только на страницах научных работ, энциклопедий и полностью повторяют клиническую картину основных видов болезни. Их лечение ничем не отличается от базовой терапии, а потому врачи не утруждают себя выставлением таких редких диагнозов.

Диагностика, кстати, довольно проста — она заключается в общем анализе крови и анализе содержимого гнойного пузырька на коже. Это позволяет точно установить, какой из микробов вызвал болезнь и назначить лечение.

Стафилококки и стрептококки окружают ребенка практически везде. Но это вовсе не означает, что каждый малыш находится в группе риска по развитию импетиго.

Инфицированию способствуют:

  • ранки и ссадины на коже;
  • жара, условия повышенной влажности;
  • нарушения правил гигиены;
  • период после болезни, когда иммунитет ослаблен;
  • повышенный уровень сахара в крови, сахарный диабет.

В основном в группу риска входят дети до 6-7 лет, дети, часто посещающие общий бассейн, общественные бани. Нередко импетиго развивается у детей, которые страдают хронически или перенесли недавно другие кожные заболевания.

Симптомы и признаки

Инкубационный период болезни длится в среднем 7-10 суток. Именно столько времени нужно микробам, чтобы адаптироваться, подавить местный иммунитет и начать размножаться. Импетиго проявляется сыпью и образованием струпьев. Пораженные места доставляют ребенку массу неприятных ощущений — зуд, жжение, боль.

Когда малыш не может справиться с зудом, он начинает расчесывать сыпь, и микробы получают возможность распространяться на соседние участки кожи. Так происходит самозаражение.

Чаще всего первые элементы сыпи появляются в основании волосяных фолликулов. Высыпания с водянистыми головками могут появиться на любой части тела.

Иногда в жидкости, которая наполняет пузырьки, могут наблюдаться примеси крови. Довольно быстро высыпания лопаются и пораженное место покрывается желтоватой корочкой.

С этого момента нестерпимый зуд прекращается, корочки подсыхают и постепенно отпадают. На их месте остается небольшой розовое пятно, которое со временем проходит без следа, не оставляя ни шрамов, ни пятен.

Часто сыпь у детей начинается сверху и распространяется вниз. Поражаются в первую очередь носогубный треугольник, уголки губ, подбородок. В ответ на воспаление могут незначительно увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Больше неприятных ощущений доставляет недуг, вызванный стрептококком. Стафилококковое заражение не вызывает сильного зуда, после того, как пузырьки лопаются, они превращаются в язвочки, небольшое жжение может наблюдаться именно в этот период. Самым болезненным является смешанное (вульгарное) заражение.

Болезнь очень заразна, она передается контактным путем. В детском коллективе недуг распространяется очень быстро, поскольку дети совместно пользуются игрушками, посудой, постельными принадлежностями.

У маленьких детей недуг вызывает изменения в общем состоянии — они могут испытывать недомогание, снижение аппетита, нарушения сна.

Микробы для размножения предпочитают теплую влажную среду. Поэтому важно на ранней стадии после обнаружения первых высыпаний полностью ограничить контакт малыша с водой. Пораженные участки кожи мочить нельзя.

В домашних условиях лечение будет включать в себя несколько важных действий: обработку антисептиком, применение лекарственных препаратов, которые доктор посчитает нужным назначить. При местных обработках пузырьки нужно вскрывать и тщательно смазывать с помощью ватной палочки то, что от них осталось.

Хоть инфекция и носит бактериальный характер, далеко не всегда ребенку будут назначены антибиотики. При легком и ограниченном по площади поражения недуге противомикробные препараты обычно не нужны, вполне достаточно обработки антисептиками.

Как и чем лечить, если инфекция довольно разлитая и серьезная, решает врач. Делает он это с учетом возраста маленького пациента и чувствительности бактерии, выявленной анализами, к тем или иным антибиотикам. Иногда вполне достаточно мази с антибиотиком, при более тяжелых формах импетиго назначаются системные антибактериальные препараты, которые малышу нужно будет принимать в таблетках или суспензии.

Наиболее часто назначаются:

  • Антисептики — раствор бриллиантового зеленого (зеленка), йод, перекись водорода.
  • Мази — тетрациклиновая (глазная), эритромициновая.
  • Антибиотики – «Ампициллин», «Амоксициллин», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Цефазолин».

Категорически запрещается мазать сыпь чем-либо до тех пор, пока ребенка не посмотрит врач. Поскольку под слоем зеленки потом будет довольно сложно установить, что же высыпания на самом деле появились.

При обнаружении импетиго следует обязательно сообщить об этом не только в поликлинику, но и в детское учреждение, которое посещает малыш — садик или школу. Стафилококковая и стрептококковая инфекции даже у одного воспитанника — это повод для масштабной проверки и поиска источника заражения.

Появление импетиго

Импетиго — это инфекционное заболевание, которое имеет контактный путь передачи и характеризуется образованием на коже поверхностно-пузырьковых гнойников.

Распространенным названием этой патологии (совместно с эктимой) является стрептодермия и сегодня этот диагноз встречается достаточно часто. Как правило, наиболее часто возникает импетиго у детей, проявляясь болезненными гиперемированными пятнами, которые, спустя короткий промежуток времени могут преобразоваться в пузырьки с образованием струпа.

В большинстве случаев возбудителем импетиго является золотистый стафилококк и стрептококк гемолитический, которые проникают в организм сквозь повреждения кожи или устье волосяных фолликулов.

Факторы развития импетиго

Болезнь чаще всего развивается первично, но иногда импетиго может появиться в результате осложнения дерматозов (нейродермитов, экзем и т.д.).

Стрептококковое импетиго возникает в следующих случаях:

  • проживание больного в зоне субтропического и тропического климата, где наблюдается повышенная влажность и высокая температура воздуха;
  • летнее время года, а также дождливая погода;
  • стрептодермия в коллективе или семье;
  • микротравмирование кожного покрова;

  • отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий;
  • неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в регионе проживания;
  • причины болезни могут заключаться в нарушениях со стороны кроветворения (анемия);
  • гиповитаминоз;
  • нарушение эндокринной системы (гипотиреоз, диабет и т.д.).
  • Кроме того, такое заболевание способно появиться в результате педикулеза, чесотки, экземы и ветряной оспы.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы импетиго проявляются гиперемированными высыпаниями, которые могут быть достаточно болезненными. Кроме того, в образовавшихся волдырях может присутствовать гнойное содержимое.

Основные симптомы характеризуются:

  • нестерпимый зуд в месте поражения эпидермиса;
  • болезненность и сильное жжение;
  • обострение патологических процессов в лимфоузлах;
  • распространение инфицирования при расчесах;
  • иногда наблюдается гипертермия и повышенная возбудимость.

После того, как пузырьки вскрываются, и инфильтрат подсыхает, это место покрывается желтоватой корочкой. Спустя некоторое время после вскрытия, симптомы нейтрализуются, и состояние больного улучшается. Симптомы болезни в виде сыпи наиболее часто локализуются у рта, носа и подбородка.

Классификация (виды) импетиго

Для адекватной оценки клинического течения болезни, необходимо в первую очередь определить виды болезни (кольцевидное, герпетиформное импетиго, вульгарное, буллезное, стрептококковое или стафилококковое импетиго), а также причины его развития. Как правило, эти виды обладают одинаковой этиологией развития, однако между ними существуют некоторые визуальные отличия.

CТРЕПТОКОККОВОЕ ИМПЕТИГО. Наиболее известно, как стрептодермия или контагиозное импетиго, что связано с высокой контагиозностью. Оно ЗАРАЗНО и обладает активным распространением. Заболевание характеризуется возникновением на слизистой оболочке и дерме высыпаний с гнойным содержимым (фликтен), которые в дальнейшем подсыхают с образованием корочек или самовскрываются, образуя гнойно-серозные эрозии.

Инкубационный период болезни — 7-10 дней. При отсутствии лечения или несвоевременно начатой терапии, болезнь быстро распространяется на здоровый участок кожи. Стрептококковое импетиго может проявляться различными клиническими формами (хейлит, стрептококковые опрелости, поверхностный панариций, лишай). Чаще всего стрептококковое импетиго отмечается у детей и женщин, у которых более нежная кожа.

КОЛЬЦЕВИДНАЯ ФОРМА ИМПЕТИГО. Причины этой болезни заключаются в стрептококковом поражении эпидермиса с образованием крупных фликтенов. После вскрытия они покрываются струпом. Спустя некоторое время на отдаленных участках эпидермиса пузыри могут появиться вновь. Наиболее часто симптомы отмечаются на стопах, голени (на фото), ногтевых фалангах и тыльной части ладоней на руках.

БУЛЛЕЗНОЕ ИМПЕТИГО. Эта форма болезни имеет характерные симптомы в виде образования двухсантиметрового пузыря (на фото) с плотной крышкой, который заполнен гнойным содержимым (иногда с примесью крови). Буллезное импетиго не имеет наследственного фактора. Кроме того, оно протекает только остро, без хронической формы. В отличие от других видов импетиго, волдыри не появляются в местах травмирования кожи.

Буллезное импетиго способно появиться у пациентов всех возрастов, включая грудных детей. Лечебные мероприятия осложняются развитием сильного отека вокруг области воспаления, повышением температуры тела и сильной головной болью. Наиболее сложно болезнь протекает, если у пациента присутствует другое заболевание кожи.

Спустя 5-6 дней пустула подсыхает, образуя корочки, которые впоследствии самостоятельно отваливаются. Стафилококковая форма импетиго у детей чаще всего локализуется на бедрах, лице, шее и предплечьях.

ВУЛЬГАРНАЯ ФОРМА ИМПЕТИГО. Эта болезнь провоцируется стафилококками, что указывает на длительность необходимого лечения. Как правило, вульгарное импетиго чаще появляется у женщин.

Высыпания локализуется на затылочной области, суставах и шее. У женщин пиодермия локализуется в околососковой зоне, у сильного пола высыпания могут появиться на пенисе. В детском возрасте эта форма импетиго возникает в результате осложнений блефаритов, отитов и ринитов.

ИМПЕТИГО БОКХАРТА. Провокатором этой формы болезни является золотистый стафилококк. Чаще всего инфекция локализуется на лице, предплечьях, шее и бедрах. Импетиго Бокхарта характеризуется множественными гнойными высыпаниями на коже (на фото).

ЩЕЛЕВИДНОЕ ИМПЕТИГО. Лечение этой формы заболевания требует особенных усилий, так как оно развивается вследствие тонзиллита и конъюнктивита, гиповитаминозов и незалеченного кариеса. При этом возможно появление поверхностных трещин в углах рта, глаз и крыльев носа.

В остром периоде у пациентов возникает сильная болезненность при открытии рта, жжение и мучительный зуд. Щелевидной формой болезни можно заразиться в бытовых условиях и при профессиональной деятельности, связанной с непосредственным контактом людей. Зачастую щелевидное импетиго может осложниться грибковой микрофлорой, что требует более длительного и сложного лечения.

ГЕРПЕТИФОРМНОЕ ИМПЕТИГО. Импетиго герпетиформное в медицинской практике встречается достаточно редко. Как правило, инфекция сопровождается образованием мелкопустулезных бляшек, отеками и воспалением в области поражения. Высыпания наблюдаются в области паха и бедер, подмышках и в области груди.

Герпетиформное импетиго протекает достаточно тяжело, зачастую симптомы характеризуются поражением сердечной мышцы, ЦНС, поражением крупных суставов и инфекционными процессами в мочеполовых путях. Импетиго герпетиформное необходимо лечить в стационаре с госпитализацией больного.

Это интересно:  Гиперкератоз кожи головы и лица, методы его лечения

Лечение импетиго

В основном это заболевание лечится в условиях амбулатории, для исключения тяжелого развития симптоматики. Лечение импетиго требует выполнения, прежде всего, процедур, способствующих устранению негативной симптоматики и улучшающих состояние больного.

Как правило, кожное заболевание лечится местными наружными препаратами. Участок кожи с поражениями (волдырями) следует протирать 3-5 раз в день спиртовым салициловым или камфарным раствором, избегая попадания воды.

Пузыри можно вскрывать (при соблюдении стерильности) с последующей обработкой следующими мазями:

  • Эритромициновая;
  • Гелиомициновая;
  • Левомицетиновая;
  • Левомеколевая.

Обработка ран должна проводиться не менее 10 дней. В том случае, если стрептодермия осложняется присоединением вторичного инфицирования, назначается проведение антибиотикотерапии (Флуклоксациллин, Цефалексин, Амоксициллин). Для обработки ран успешно применяются анилиновые красители (спиртовой раствор бриллиантовой зелени, Фукорцин и т.д.). Помимо этого, для усиления защитных сил организма пациенту назначается курс витаминотерапии в инъекциях или таблетках (Мультитабс и т.д.).

Необходимо помнить, что инфекция в острой стадии запрещает все водные процедуры, а также использование мочалок, скрабов и косметических пилингов, иначе инфекционный процесс распространиться на другие участки тела. Во время заболевания пациент должен пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой. В детском коллективе должна проводиться обязательная обработка помещения дезинфицированными средствами с изоляцией больного ребенка и установлением карантина.

Кроме того, пиодермия требует соблюдения специальной диеты с исключением всех сахаросодержащих продуктов, так как именно глюкоза является питательной средой для распространения микроорганизмов. Полезно добавлять в рацион пищу, богатую витамином С.

Лечить импетиго у детей рекомендуется по индивидуальной схеме, так как в каждом конкретном случае терапевтические мероприятия зависят от того, с какой степенью тяжести протекает стрептодермия, степени ее развития, общего состояния малыша и его возраста. Важно помнить, что стрептодермия, особенно в детском возрасте, требует быстрого принятия экстренных мероприятий, так как позднее лечение и неправильный уход за ребенком могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса. При своевременной терапии период ремиссии наступает в течение 2-3 недель.

Народные способы лечения импетиго

Многие пациенты активно пользуются народной медициной для избавления от неприятных симптомов кожных заболеваний, среди которых наиболее известны следующие рецепты:

  • необходимо взять в равных количествах ромашку аптечную, корень хвоща полевого и девясила, календулу, подорожник и зверобой. Подготовленную смесь лекарственных трав нужно залить кипятком (1 л) и прокипятить в течение 10-15 минут. После остывания раствор процеживают и принимают по ¼ стакана до приема пищи;
  • трава окопника измельчается и заваривается кипятком, после чего оставляется на 7-10 минут для настаивания. После остывания раствором рекомендуется обрабатывать воспаленные участки кожи;
  • льняные семена заливаются холодной водой и кипятятся на огне в течение 5-7 минут, после чего раствор остужается, процеживается и применяется в виде примочек на пораженные места;
  • для подсушивания пузырей можно использовать порошок из спор булавовидного плауна, которым присыпается область поражения;
  • для внутреннего употребления рекомендуется приготовить отвар из ольховых шишек, цветов ромашки, корней аралии, солодки, левзеи и копеечника. Все ингредиенты измельчаются, заливаются водой и выдерживаются в течение 5 минут на огне, после чего процеживаются и принимаются внутрь по 1/3 стакана до еды;
  • Кроме того, в период острого развития симптоматики рекомендуется воспользоваться спиртовой настойкой календулы для протирания кожи в очагах импетиго.

Несмотря на широкое распространение использования рецептов народной медицины в лечении импетиго, врачи неоднозначно относятся к такому способу избавления от негативных проявлений, утверждая, что основную роль играет, именно профилактика.

Важно помнить, что прогноз заболевания благоприятный. Как правило, после медикаментозного лечения никакой угрозы для здоровья пациента нет. Тем не менее, следует учитывать, что неправильный подход к инфекционному процессу и несвоевременная профилактика импетиго может привести к тому, что инфекция распространится на лимфатическую систему с последующими осложнениями.

Особенность лечения импетиго у детей

Существует заболевание, которое в последнее время участилось – это импетиго у детей. Это заболевание возникает в результате поражения организма стрептококками и стафилококками. Это заболевание гнойничкового характера. Дети, находящиеся в детских садиках, школах, детских домах, то есть там, где большое скопление детей, риск возникновения импетиго очень высок. Импетиго детском возрасте является довольно опасным заболеванием.

Причиной тому могут быть осложнения, которые поражают внутренние органы. Поэтому необходимо вовремя диагностировать болезнь, и найти источники и признаки.

Причины заболевания

Золотистый стафилококк и острый стрептококк – это те бактерии, который приводят к импетиго у детей. Большое скопление людей в каких-либо учреждениях, заведениях является благоприятной средой для размножения и развития этих бактерий. В частности, школы и садики являются причиной заражения детей данными бактериями.

Стафилококки и стрептококки не представляют никакой угрозы, до тех пор, если они не попадают в тело ребенка через открытую рану, тем самым поражая организм в целом.

Основные факторы, которые предшествуют развитию импетиго:

  • укусы различных насекомых;
  • весенний и летний период;
  • различные эпидемии;
  • низкие санитарно-гигиенические условия жизни;
  • климат с высокой влажностью;
  • различные травмы кожи, незначительного характера;
  • после перенесенного педикулеза, экземы, чесотки и ветрянки;
  • если в семье кто-то болеет импетиго;
  • при сниженном аппетите, нарушения функций иммунной системы;
  • при нарушении обмена веществ;
  • дерматиты различного характера;
  • анемии.

Симптомы и особенности

Симптомы при этом заболевании довольно специфичны. Гнойнички при импетиго у детей размером 3–5 миллиметров, но это если возбудитель стафилококк. Сам гнойничок красного цвета, а в центре находится волосок.

Кожные покровы между очагами поражения обычного цвета, без какого-либо покраснения. Болей, зуда и жжения не наблюдается у детей при импетиго. В конце 10 дня от момента возникновения гнойничков, они исчезают и не оставляют после себя никаких последствий.

Если же возбудителем является стрептококк, то наблюдаются пузырьки на кожном покрове, на поверхности возле века. Размеры пузырьков с чечевицу и они не связаны с волосяным мешком. Часто стрептококковое импетиго наблюдается у детей младшего возраста. Содержимое этого пузырька бывает разной: мутной, прозрачной и кровянистой.

Стрептококковое импетиго – это самая распространенная и легко поддающаяся лечению форма заболевания.

Далее, пузырьки лопаются и после этого, на этом месте появляются корочки. Через две недели данные корочки начинают осыпаться. После корочек остаются на коже следы синего, иногда красноватого цвета. В некоторых случаях этот процесс может возникать и на конъюнктиве глаз.

Существует процесс, когда идет комбинация бактерий: стафилококка и стрептококка. Пузырьки при этом заболевании несколько больше в размерах и в самом пузыре содержимое гнойного характера. Ну а когда образуются корки, они намного больше в размерах, чем при обычном протекании болезни у детей. В медицине этот вид импетиго называют вульгарным.

Чаще данные симптомы возникают на щеках, под глазами. А реже эти симптомы на спине, животе и на конечностях. Но если вовремя не оказать полноценную медикаментозную терапию, то появятся новые пузырьки, и это уже будет наблюдаться по всему телу ребенка. Причиной перехода сыпи на другие части тела является одежда и руки больного.

Влажная с участками эрозии кожа наблюдается после снятия корочек. Практически все лимфатические узлы умеренно увеличены и их можно без проблем пальпировать. Некоторые регионарные узлы болезненны.

Диагностика

У ребенка довольно легко определить импетиго. Причиной легкости определения болезни является специфичность симптомов. Точно определив жалобы и историю с момента начала болезни, можно без труда определить заболевание. Если симптомы недостаточны, то лабораторное исследование выделений из пузырьков даст нам ответы на все вопросы и сомнения.

И также для подтверждения диагноза нужен общий анализ крови, где будет повышен уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), имеющие завышенные показатели. Эти результаты будут доказывать, что у ребенка импетиго. В некоторых случаях применяют дерматоскопию. Этот метод дает возможность под многократным увеличением, просмотреть кожный покров ребенка и уточнить диагноз.

Лечение паталогии

Процесс лечения импетиго, заключается в следующем:

  • употребление витаминов;
  • диета, которая менее аллергенная;
  • место сыпи смазывать 3–4 раза в день салициловым или камфорным спиртом;
  • применение мазей против бактерий, с последующим наложением повязки.

Перед тем как начать лечение данной патологии нужно помнить, что ни в коем случае нельзя мочить или увлажнять водой. Тем самым можно ухудшить симптомы болезни и пузырьки появятся на других участках кожи.

Лечение кожи, проходит по средствам использования некоторых мазей. В состав которых входит: тетрациклин, эритромицин, а также мазь Офтальмотрим и Колбиоцин. Если пузырьки начали лопаться и содержимое начало извергаться наружу, то нужно применить антисептики и краситель:

  • йод;
  • бриллиантовый зеленый;
  • раствор фурацилина;
  • раствор марганцовки и метиленовый синий.
  • метиленового синего 1% раствором спиртовым.

При поражении конъюнктивы применяют в течении 14 дней 3–4 раза в сутки противомикробные средства. Представителями этой группы препаратов: левомицетина раствор, сульфацил-натрия, мирамистина раствор.

Данные препараты вводят в конъюнктивальный мешок. Но также применяют против бактерий мази, такие как эритромицин, офтальмотрим, тетрациклин. Эти мази применяются в течение 9 дней, также в конъюнктивальный мешок, но только перед сном.

Если импетиго у ребенка начинает поражать и другие части тела, то доктора применяют антибиотики широкого спектра действия. Самыми эффективными из лекарств являются:

Если четко соблюдать все правила лечения импетиго, то ребенок благополучно идет на поправку. Если происходят какие-либо нарушения или несоблюдения лечения, то возникает повторное заболевание импетиго. После могут наблюдаться рубцы на веках. В редких случаях это может привести к полной остановке роста ресниц.

Возможные осложнения

Практически у всех детей импетиго заканчивается благополучно и он выздоравливает. Но существуют осложнения, которые редко бывают. Чаще осложнение идет на сердечную деятельность и на мочевыделительную систему ребенка.

А также происходят гнойно-воспалительные процессы, такие как абсцессы, флегмоны и гнойники. Но такое возникает чаще, если причиной появления импетиго был стафилококк.

Меры по профилактике

Чтобы не возникло у ребенка такого заболевания, как импетиго, нужно придерживаться обычных правил личной гигиены. Если произошли небольшие порезы, травмы, нужно немедленно обрабатывать их йодом, зеленкой или другими антисептиками.

Часто дети заболевают этой болезнью в детских садах и школах, поэтому нужен определенный контроль санитарных норм. Если ребенок заболевает, то лечить нужно дома и ни в коем случае он не должен контактировать с другими детками.

Для предотвращения возникновения у ребенка импетиго нужно:

  • поддерживать иммунитет;
  • активный образ жизни;
  • занятие спортом;
  • правильное здоровое питание;
  • регулярная уборка, проветривание помещений.

Статья написана по материалам сайтов: heal-skin.com, medsimptom.org, www.o-krohe.ru, allergiyanet.ru, krohahelp.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий